一般社団法人日本病態栄養学会　年次学術集会用

第28回日本病態栄養学会年次学術集会「広告掲載　申込フォーム」

受付期間: 2024-05-17～2024-10-31

＊ご希望が集中した場合は抽選とさせていただき、結果を11月中にご連絡いたします。

お申込内容

28巻supplement（電子書籍）
必須

12月25日発行予定

各金額は1号単価（消費税別）となります。
なお、表紙２・３については、前年の掲載実績を優先させていただきます。

ポケットプログラム（冊子体）
必須

12月25日発行予定

各金額は1号単価（消費税別）となります。
なお、表紙２・３については、前年の掲載実績を優先させていただきます。

広告原稿について
必須
入稿予定日： 2024年 月      日

＊広告原稿は、イラストレーター形式・アウトライン化済で入稿願います。
＊原稿データの添付先は「byoutai2025@eiyou.or.jp」宛に送付願います。
＊入稿原稿は当会が責任をもって破棄いたします。

お申込会社名・ご担当者連絡先

御社名
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　例）〇〇〇製薬株式会社
御担当者名
必須
姓 名 　例）病態　太郎
御担当者名（カナ）
必須
姓 名 　例）ビョウタイ　タロウ
御担当所属
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　例）栄養食品部
御担当役職
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　例）課長
住所
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郵便番号はハイフン「-」無しでご入力ください。
〒
電話番号
必須
　例）03-1234-5678
FAX
　例）03-9876-5432
E-mail
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再度メールアドレスを入力してください。
備考